Η τροχαντηρίτιδα ισχίου ή σύνδρομο πόνου του μείζονα τροχαντήρα, είναι ένας γενικός όρος που περιγράφει κλινική συμπτωματολογία στη περιοχή της έξω επιφάνειας του ισχίου. Είναι μία από τις πιο συνήθεις παθήσεις του μυοσκελετικού στην περιοχή της λεκάνης σε ενήλικες. Στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε τενοντοπάθεια του μέσου ή μικρού γλουτιαίου με συμμετοχή του τοπικού ορογόνου θύλακου
Βασικό σύμπτωμα είναι ο πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου, που μπορεί να αντανακλά στην έξω πλευρά του μηρού μέχρι το γόνατο. Άλλα συμπτώματα είναι η δυσκαμψία στο ισχίο και η επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά από δραστηριότητες όπως ανέβασμα σκάλας, το τρέξιμο, το περπάτημα μεγάλων αποστάσεων κ.ά.
- Υπέρχρηση
- Τραύμα ή οστεαρθρίτιδα ισχίου
- Γυναικείο φύλο
- Αυξημένο σωματικό βάρος
- Πόνος στο γόνατο
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Παθήσεις σπονδυλικής στήλης (οσφυαλγία, σκολίωση, ισχιαλγία κ.α.)
- Ενδαρθρικές παθήσεις του ισχίου, του γόνατος και του ποδιού.
Η πάθηση αυτοπεριορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις και ο στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση του πόνου και η αποφυγή της δυσκαμψίας. Στα πλαίσια των διαγνωστικών εξετάσεων μπορούν να γίνουν απλή ακτινογραφία, υπέρηχος, μαγνητική τομογραφία.
Στην αρχή προτείνεται τροποποίηση δραστηριοτήτων ώστε να αποφεύγεται οποιαδήποτε κίνηση – άσκηση που επιδεινώνει τα συμπτώματα. Μπορούν να δοθούν παυσίπονα, συνήθως αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά.
Σημαντικό ρόλο παίζει η φυσικοθεραπεία με διατάσεις της λαγονοκνημιαίας ταινίας και ενδυνάμωση της σπονδυλικής στήλης και της κοιλιακής χώρας, όπως και η χρήση φυσικοθεραπευτικών μηχανημάτων π.χ. υπέρηχος και TECAR.
Η απώλεια βάρους είναι επίσης σημαντική.
Όταν τα συμπτώματα εμμένουν για ικανό χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει τοπική έγχυση φαρμακευτικής ουσίας όπως π.χ. κορτιζόνη και PRP.
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να γίνει αρθροσκοπικός καθαρισμός ή συρραφή των απαγωγών στην περιοχή.